Os pacientes com doença inflamatória intestinal (DII) submetidos
à cirurgia podem ser mais propensos a desenvolver trombose venosa profunda (TVP, coágulo sanguíneo em uma veia profunda na coxa ou na perna) ou embolia pulmonar (coágulo sanguíneo nos vasos sanguíneos nos pulmões), após o procedimento cirúrgico, de acordo com um estudo publicado no Archives of Surgery, uma das revistas JAMA / Archives.
“Um risco aumentado de trombose venosa profunda e de embolia pulmonar, em pacientes com DII, tem sido evidente nos últimos 75 anos. A maioria dos trabalhos nesta área não analisou especificamente os pacientes submetidos à cirurgia. Pacientes com DII frequentemente requerem intervenção cirúrgica e, portanto, a compreensão do risco de tromboembolismo venoso é uma questão importante”, afirma o cirurgião vascular Ulisses Ubaldo.
Nesse sentido, os pesquisadores analisaram os dados de 2008 dos 211 hospitais que participam do American National College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP). Dos 268.703 pacientes, 2.249 pacientes apresentaram DII (0,8%) e foram comparados com 269.111 pacientes sem DII.
Entre todos os pacientes, houve 2.665 casos de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar (1,0%). “A ocorrência de trombose venosa profunda ou de embolia pulmonar foi mais comum em pacientes com DII (2,5%) em geral. Os casos cirúrgicos não-intestinais apresentaram maior taxa de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar (5,0%)”, afirmam os autores. A doença inflamatória intestinal não teve efeito sobre o risco de infarto do miocárdio pós-operatório (ataque cardíaco) ou acidente vascular cerebral.
“Em conclusão, este estudo demonstra que os pacientes com DII submetidos a cirurgia têm um risco duplo de trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Nos pacientes com DII que fizeram uma cirurgia não-intestinal, esse risco pode ser ainda maior. Esses achados sugerem que a profilaxia padrão de para trombose venosa profunda e embolia pulmonar deve ser reconsiderada para este grupo de pacientes”, destaca Ulisses Ubaldo.