Tudo o que disseram que aconteceria durante a gravidez aconteceu: enjoos matinais, cansaço, sono, desejos de comida… Mas, uma coisa podem não ter mencionado: grandes mudanças no seu sistema circulatório.
Durante o período de nove meses, todo o seu sistema vascular se prepara para fornecer oxigênio e sangue a você e ao bebê em crescimento. Seu corpo cria 50% mais sangue e seu coração trabalha 30% mais. Ao longo do caminho, novos hormônios começam a circular no sangue. E quanto maior o bebê fica, mais ele comprime os vasos sanguíneos que irrigam e drenam as pernas e as costas.
“Essas alterações podem causar problemas vasculares extremamente comuns durante a gravidez e, na maioria dos casos, contornáveis. Ocasionalmente, no entanto, existem complicações que precisarão de atenção imediata”, afirma o cirurgião vascular, Dr. Ulisses Ubaldo.
O médico listou, a seguir, pontos aos quais às grávidas devem estar atentas, à medida que a gravidez avança:
Insuficiência venosa: até 80% das mulheres grávidas sofrem de algum tipo de insuficiência venosa, o que significa que, embora o sangue possa fluir para os pés, pode haver problemas para voltar ao coração. Mulheres com insuficiência venosa notam inchaço e dor nas pernas, cãibras noturnas, dormência e coceira. Podem ocorrer alterações nas válvulas das veias e isto pode ser intensificado pelo pelo sangue extra, bem como pelo crescimento do útero, comprimindo a veia cava inferior. Em qualquer desses casos, o sangue pode acumular-se nas pernas e pés, causando inchaço e dor. Na maioria das vezes, isso começa no primeiro trimestre e, com gestações subsequentes, pode piorar. Os riscos aumentam para aquelas que são fumantes, que têm histórico familiar de problemas nas veias, coágulos sanguíneos ou que são obesas.
O que fazer?
“Elevar as pernas. Coloque os pés para cima sempre que puder. Qualquer inchaço causado durante o dia deve desaparecer após uma noite de sono. Caso contrário, informe o cirurgião vascular. Use meias de compressão, elas são eficazes para melhorar os sintomas das pernas durante a gravidez e prevenir complicações posteriores. As meias de compressão podem ser usadas por todas as mulheres grávidas que apresentam peso nas pernas, cãibras ou inchaço nas pernas e pés”, desde de que receitadas pelo obstetra ou cirurgião vascular, orienta Ulisses Ubaldo.
Varizes: as mulheres que apresentam as alterações acima mencionadas, durante a gravidez, têm risco maior de desenvolver varizes. Algumas podem ser tratadas com medicação para evitar complicações adicionais. Essas complicações podem incluir inflamação venosa e coágulos sanguíneos superficiais ou profundos.
O que fazer?
“Informe o seu ginecologista se seus pés estiverem inchados e vermelhos quando você se levantar de manhã ou se tiver inchaço, dor ou vermelhidão nas veias. Lembre-se de alertar o médico se uma perna estiver inchada e dolorida e a outra não. Você pode ser encaminhado para um cirurgião vascular. Se você precisar de medicação durante a gravidez, seu médico receitará uma que não afete o bebê.
Coágulos de sangue: a gestação aumenta o risco da mãe desenvolver um coágulo sanguíneo na perna que, em alguns casos, pode até viajar aos pulmões.
O que fazer?
“Informe o seu médico se apresentar inchaço súbito de uma perna ou ficar com falta de ar de maneira inexplicável. Normalmente, falta de ar é apenas um sintoma de ter um bebê enorme se movimentando na barriga, mas vale a pena mencionar ao seu ginecologista”, explica o cirurgião vascular.
Consulte seu médico antes de voar: você já deve ter ouvido isso, mas vale a pena repetir. Se você está pensando em viajar de avião, pergunte ao seu médico se voar é permitido. Particularmente, se você estiver tendo problemas venosos, é aconselhável pedir permissão e orientação antes de viajar. Provavelmente, o médico vai orientá-la a usar meias de compressão no seu voo.
Não acabou depois da gestação: não presuma que depois que seu bebê nascer, você estará fora do círculo de problemas circulatórios. Na maioria dos casos, o volume de sangue, o esforço cardíaco e a dilatação das veias retornam rapidamente ao normal. Mas algumas mães ficam com uma dilatação venosa crônica, as conhecidas varizes.
O que fazer?
“Preste atenção à sua saúde após o nascimento do bebê. Isso pode ser difícil quando toda a atenção está no bebê. Mães com dilatação venosa crônica podem apresentar uma variedade de sintomas que incluem inchaço nas pernas, erupções cutâneas, dor nas pernas ou alterações na cor da pele. A maioria dos sintomas das veias das pernas na gravidez não são graves e desaparecem após o nascimento. No entanto, se você tiver inchaço significativo em uma perna ou tiver inchaço e ficar sem fôlego, informe imediatamente o seu ginecologista. Nesse momento, você provavelmente será encaminhada para um cirurgião vascular, que poderá avaliá-la apropriadamente”, orienta o cirurgião vascular Ulisses Ubaldo.